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骨質(zhì)疏松癥是以骨量減低、骨顯微結(jié)構(gòu)退化、骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的一種全身系統(tǒng)性骨骼疾病。它并非老年人的專利,年輕人也可能因為不良生活習(xí)慣或其他疾病而受到影響。
一、哪些人容易得骨質(zhì)疏松癥
低體重、高齡、月經(jīng)初潮來得晚、絕經(jīng)比較早是骨質(zhì)疏松癥的危險因素。此外,以下情況也會增加患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險:
1.吸煙、酗酒;
2.鈣攝入不足;
3.缺乏運動;
4.長期服用某些特定藥物(如糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素抑制藥物、苯妥英鈉、促性腺素釋放素激動劑、芳香酶抑制劑等);
5.有炎性疾病或脆性骨折史;
6.絕經(jīng)后女性。
二、如何治療骨骨質(zhì)疏松癥質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥的治療需要綜合考慮病因、患者的年齡和生活方式等因素。常用的藥物包括:
1.鈣劑和維生素D:補充鈣和維生素D是基礎(chǔ)治療,有助于維持骨骼的礦物質(zhì)含量。
2.破骨細(xì)胞抑制劑:如雙膦酸鹽,可減少骨吸收。
3.成骨細(xì)胞促進(jìn)劑:如甲狀旁腺激素類似物,可促進(jìn)骨形成。
4.其他藥物:如降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、生物制劑等。
三、這樣預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療需要綜合考慮生活方式、飲食習(xí)慣和藥物治療。除了補鈣和曬太陽,合理飲食、適量運動和定期檢查也是保持骨骼健康的重要措施。
1.補鈣:正確選擇和補充鈣劑
人體對鈣的需求需要通過飲食和補充劑來滿足。富含鈣的食物包括酸奶、乳酪、豆腐、黑芝麻、紫菜等。
如果飲食中鈣攝入不足,可在醫(yī)生建議下選擇合適的鈣劑。
一般來說,每天補充元素鈣1000毫克即可,但生長發(fā)育旺盛的青少年和孕婦需要適當(dāng)加量,但不建議每天超過2000毫克元素鈣。
2.曬太陽:促進(jìn)維生素D合成
維生素D有助于鈣的吸收,而陽光中的紫外線可以幫助人體合成維生素D。
建議每天曬太陽20分鐘左右,裸露四肢背對陽光,避免眼睛和皮膚灼傷。戶外活動時間少的人群、老年人、孕婦及兒童,尤其需要注意多曬太陽。
3.補充維生素D:確保足夠的攝入
維生素D不僅能促進(jìn)鈣的吸收,還對骨骼強度、細(xì)胞生長、神經(jīng)肌肉功能和免疫系統(tǒng)有重要作用。普通維生素D的推薦劑量為每天20微克(800國際單位),最多不超過40微克。
需要注意的是,維生素D的活性形式(如骨化二醇和骨化三醇)屬于藥物,需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4.合理運動:增強骨骼強度
規(guī)律的運動有助于增強骨骼強度,特別是負(fù)重運動(如步行、慢跑、跳繩等)和抗阻運動(如舉重、俯臥撐等)。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強度運動,或75分鐘的高強度運動。
四、動態(tài)監(jiān)測骨骼健康
骨骼是一個動態(tài)系統(tǒng),即使目前骨密度正常,也不能保證未來不會發(fā)生骨質(zhì)疏松。建議定期進(jìn)行骨密度檢查,尤其是已經(jīng)接受過治療且骨密度恢復(fù)正常的人群,每年復(fù)查一次,動態(tài)觀察自身指標(biāo)。
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